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第十四章改善失眠,从治疗原发病做起 1/5

高血压

当出现莫名其妙的头痛、头晕或恶心作呕等症状时,患者都要考虑自己是否患上了高血压病,并及时测量血压。

一些患者虽然血压很高,但症状不明显;而另一些患者血压不太高,却伴有很多症状,常见的症状包括:眼花、耳鸣、心悸、烦躁、失眠。高血压病患者大多性情较急躁、遇事敏感且易激动,失眠多为早醒、入睡困难、易惊醒或睡眠不实、噩梦纷纭。这跟植物神经功能失调及大脑皮层出现功能紊乱有关。另外,高血压病有时也会造成患者注意力不集中,记忆力减退。早期通常不明显,但随着病情的发展而渐渐加重,表现为:容易分散注意力,经常很难记住近期发生的事情,而对过去的事却记忆犹新。治疗高血压可从以下三方面入手:

1日常调理

保证足够的睡眠,注意劳逸结合,参加力所能及的工作,避免繁重的体力劳动,进行适度的体育锻炼。调节好饮食结构,多以低盐、低动物脂肪的食物为主,并严格控制富含胆固醇的食物。肥胖者则应时常监控自己的食量和总热量,适当地减轻体重,不吸烟,少喝酒。

2药物疗法

中青年高血压病患者的肾素水平及交感神经反应性一般较高,且合并症状少,可选用血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂,如氨酰心安或美多心安(50~100毫克,每日1次)。另外,可服用少量安定、苯巴比妥、溴化钾等镇静剂来减轻精神的紧张和其他症状。

3茶饮疗法

(1)山楂茶

山楂可以助消化、扩张血管、使血糖和血压降低。可每天数次用1~2枚鲜嫩山楂果泡茶饮用。

(2)绿茶+菊花茶

可以选择龙井等绿茶,菊花则以甘菊、杭白菊为最佳,各取3克左右,泡茶饮用,每日3次。也可加甘草、金银花一同煎煮,皆是代茶饮用。

(3)槐花茶

将槐树的花蕾摘下、晾干,每天数次用开水浸泡后当茶饮用。

(4)荷叶茶

荷叶的煎剂和浸剂有清心除烦的功效。取鲜荷叶半张,洗净切碎,加适量水煮沸,然后放凉,即可代茶饮用。

(5)莲子心茶

莲子中间的青绿色胚芽,其味甚苦,却能用于安神降压。取莲心12克,早晚各一次,开水冲泡后代茶饮用。除了降低血压外,还有安神、清热、强心之特效。

(6)葛根茶

葛根能改善脑部的血液循环,对因高血压引起的头痛、耳鸣、眩晕及腰腿痛等有食疗功效。每天30克,把葛根洗净,切成薄片,加水煮沸后当茶饮用。

肥胖病

肥胖病(又称肥胖症)是由于人体脂肪积聚过多而导致体重超出正常标准的疾病。当实际体重超出正常体重的25%~34%时,为轻度肥胖;超出35%~49%时,为中度肥胖;超出49%以上则为重度肥胖。据统计,全球将近1/3的死亡案例与肥胖、吸烟和缺乏锻炼有关。肥胖病已被公认为困扰人类健康的重大顽症之一,它对睡眠的危害主要源于肺功能损伤。

肺的功能是排除二氧化碳和向全身供氧。肥胖者因为体重增加,故需要补充更多的氧气。同时,肥胖者腹部堆积的脂肪,会令腹腔内的压力升高,横膈抬高时又迫使胸腔的压力增高,肺的呼吸功能由此遭到限制,从而造成缺氧,表现为:呼吸困难、红细胞增多、嗜睡、右心肥大,最后心肺功能出现衰竭。由于颈部周围的脂肪过剩堆积,肥胖者在睡眠时也会产生周期性气管闭塞,形成失眠。

治疗肥胖病,可有下列的一些方法:

1运动疗法

运动不但能够增强肌肉的耐力和骨骼肌的肌力,还可以增强心血管的活力,提高肌酶活性,机体对胰岛素的感受性得到改善,葡萄糖的利用得到增加,能量转化的能力得到加大,体内的糖和脂肪也都得到消耗。而最有效地消耗体内脂肪的运动是有氧运动,包括散步、滑雪、长距离游泳和慢长跑等。

2饮食控制法

肥胖病需要控制饮食,这大致会有3个方面的内容:①限制饮食的量;②确保饮食的质,各种营养成分只摄取维持人体平衡的最低需要量;③饮食时间合理安排及饮食分配得当。

3药物疗法

对于肥胖病的治疗,药物并不占重要的地位,因为迄今为止人们还未能发现真正有特效的治疗肥胖病的药物。临床上常用的治疗肥胖病的药物有以下几类:

(1)食欲抑制剂

二乙胺苯酮:一种较好的消瘦剂。

氟苯丙胺:能抑制食欲,但可发生嗜睡。

氯苯吲哚:高效的非苯丙胺类消瘦剂。

(2)抑制消化吸收的药物

小肠二糖酶抑制剂:结构与双糖类似,进入小肠后与双糖酶结合,对其活性进行抑制。

膨胀充填剂:一种缓泻剂,本身并无抗肥胖的作用,在肠内膨胀即会引起腹泻。

(3)促进代谢的药物

生长激素:使代谢亢进,加速脂肪组织内的脂肪酸游离,促进游离脂肪酸被机体利用,使脂肪的贮存减少,从而实现减肥的目的。

甲状腺激素:在限制热量的同时利用甲状腺激素会使体重明显减轻,但会引起多汗、心悸、心绞痛及高血压等。

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