腹腔镜探头的灯光隔着肚皮在产妇的左侧腹部照出橙红色的光斑。
江晓琪选择了两个点做操作孔。
一个点位于光斑的上方,也就是产妇左侧腹部的中间部位。
另一个点位于光斑的下方,在麦氏点的对侧同样的位置处,这个点也叫反麦氏点。
两个孔间距在10cm左右。
两个5mm的套管针先后的在充气隆起的腹壁上戳出洞来。
腹腔镜的2号探头和3号探头分别从上方操作孔和下方操作孔伸入腹腔。
腹腔镜显示屏又出现了两个画面。
江晓琪操作2号探头伸出夹子,将降结肠穿孔肠段的上段夹住,这样做既能固定降结肠,又能防止肠液继续渗出。
“海洋,扶住2号探头,别动。”
江晓琪腾出手来,控制3号探头上的超声刀开始对降结肠上的肠穿孔部位进行切除。
苏鹏聚精会神,他现在需要同时观察显示屏上的三个画面,以及透视药水制造的立体全息模型。
立体全息模型已经被苏鹏放置在与产妇重叠的位置,他可以清楚看到三个探头在产妇腹腔内
呈现出一个近似等边的三角形。
1号探头的镜头下,观察到的肠穿孔有五处。
一大、四小,大的那个穿孔直径接近1cm,小的几个都不足5mm。
小的很好办。
首先用超声刀切掉与穿孔部位与肠系膜、腹膜的粘连组织,接着再用电凝棒把小孔与周围肠道组织烧结封闭即可。
很快,四个小穿孔都处理完毕。
江晓琪指示来了:“苏鹏,冲洗!”
“红色按钮,按半秒松1秒,四个部位,每处重复3次。”见苏鹏询问的眼神,她又补充道。
苏鹏一一照做。
随着冲洗液的不断注入,显示屏上1号探头的画面变得混乱起来。
“白色按钮,把冲刷下来的组织和积液抽走!”
江晓琪紧盯着显示屏,没有1号探头的画面,她现在也做不了什么。
突然,1号探头的混乱的画面一黑,连同产妇腹壁上的橙红色光斑也消失了。
“灯坏了!还有备用探头吗?”
江晓琪询问张靓,手术室的器械护士比较清楚。
张靓摇头:“没有了……”
江晓琪面色凝重起来,没有1号探头观察孔的大视野,最后一个大穿孔的手术不好做!
虽然2号和3号探头也有小视野,但是角度和活动度都不理想,都存在盲区。
“孩子状况很好,你们这边怎么样了?”
这时,妇产科吴主任再次进入手术室。
“观察孔的灯坏了,没有备用探头,肠子还没做完。”江晓琪向吴家丽解释道。
“妇产科倒是有备用探头,但是过来这边至少要5分钟。”
“来不及了,2号探头夹闭肠管的时间不能太长,否则整个降结肠和乙状结肠都会坏死!”
“总不能单视野做腹腔镜手术吧?成功率太低了!还是开腹比较稳妥!”
“开腹的话对产妇伤害太大,我怕她顶不住。显示屏里有录像,照着静态画面应该能做!”
江晓琪和吴家丽陷入争论中,谁也没办法说服对方。
海洋夹在中间,不知道该听谁的。
“江博士,我能看到。”苏鹏开口。
“你能看到什么?”江晓琪疑惑。
“虽然1号探头的灯没了,但是摄像头还在,我能看清腹内情况。”苏鹏解释道。
灯灭之后,苏鹏眼前的立体全息模型并没有变化,在他眼里产妇腹内的一切依旧一清二楚。
“画面都黑了,你说你能看到?”吴家丽不信。
“江博士,3号探头向左上45度方向前进2公分,那里是最后一个肠穿孔。”
苏鹏没有继续解释,而是如此说道。
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