竞赛第一轮，实习组。
整个燕京国际医院来此参赛的实习生有80多个，都是来自于各个临床科室，但同期也来自急诊科的实习生只有一个——刘凯。
刘凯比苏鹏来急诊科要早，他的带教老师是乔娜，不管是值班还是查房，苏鹏都跟他没什么交集，只是有些脸熟。
实习组的比赛项目为：胸膜腔穿刺术。
“请参赛选手看屏幕。”赛事主持拿着话筒，开始宣讲比赛规则，“待会屏幕上会出现有关胸膜腔穿刺术的理论知识题，每道题只有30秒的时间，一共十道，只有全部答对才能到对面的实战操作区对仿真模型进行胸穿操作。”
“答题开始！”
“第一题：下列选项中不属于胸腔穿刺术的禁忌症的是？”
“A，穿刺部位有感染，B，凝血功能障碍，C，精神病患者，D，对麻醉药过敏，E，病情危重的虚弱病人。”
苏鹏看了看自己座位上的电脑屏幕，输入了答案C。
虽然精神病患者经常有不合作的倾向，但是在合理的药物和安抚下，并不是不能给他们做胸穿。
第一题比较基础，80多个实习生没人退场，说明基本上都答对了。
很快5分钟过去，九道理论知识题回答完毕，实习医师组还剩下70多个人，只有少数几个人因为答错题而懊恼退场。
“最后一题：病例分析题，请在30秒内写出该患者可能的诊断。”
“男性患者，34岁。外伤后胸痛、气促伴心悸半小时入院……”
考试中很常见的病例分析题，但是难点是时间只有30秒，题目的题干就有几百个字，光是读完题干都要花费不少时间，更别提还要对患者进行初步诊断了。
这道题考的就是实习医师所不具备的临床思维能力。
一个病人的症状、体征和检查结果就摆在面前，向医生诉说他的病情，但是能不能在短时间内把这些证据与可能的诊断联系起来就看实习医师有没有临床思维能力了。
但苏鹏不一样，他掌握有SR医术：大师级病历书写技巧，一眼扫过病例分析题的题干，每一个临床证据都在他的脑海里牵出一张可疑诊断的网，多个临床证据相互交织排除，最后在苏鹏的脑海里，留下了5个可能的诊断。
30秒的时间非常紧张，苏鹏没有犹豫，把5个初步诊断都填了上去。
肋骨骨折、张力性气胸、血胸、失血性休克、陈旧性肺结核。
“好了，时间到！各位选手不要再答题了，现在答题也是无效的哦！”赛事主持宣布理论知识答题项目结束。
“下面我来公布理论知识题的比赛结果，最后一题的正确答案有五个诊断，必须全部答对才可以参加下面的胸穿实操比赛哦！”
赛事主持在大屏幕在显示出了正确的答案，与苏鹏的一模一样。
“很不幸，这道题答对的人数不多……”
苏鹏向四周望去，只见原本还剩下的70多个实习生陆续退场，退场的人中，许多人都只答对了3个诊断，少数人答出了4个诊断，最后只剩下不到20人。
与他一同来自急诊科的实习生刘凯，竟然也留了下来。
“恭喜剩下的这18位选手，你们都是临床功底扎实的预备医师，接下来请来到我们的实战操作区，开始你们的胸穿操作吧！”
刘凯向苏鹏招了招手：“哇，我好紧张！刚才差点没看到致命钙化影这五个字，不然就少了陈旧性肺结核这诊断。”
苏鹏冲刘凯笑了笑：“急诊科什么病例没见过，这对咱们来说小菜一碟！”
刘凯不置可否的跟着笑了起来。
“下面我来告诉大家实战操作区的比赛规则，摆在你们面前的仿真模型都是一样的，但是每一个选手的病人都是不相同的，这就需要你们结合不同的病例对仿真模型进行相应的胸穿检查……”
“用时最短并且完整规范的完成实战操作的选手将能够晋级下一轮比赛！”
“选手们，各就各位，计时开始！”
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